Таҷрибаи истифодаи Sharps Box ва таҷрибаҳои идоракунии бехатарӣ
Қуттиҳои тез барои ҷамъоварии буришҳо дар шароити тиббӣ, лабораторӣ ва саноатӣ зарфҳои муҳим мебошанд. Истифодаи дурусти онҳо мустақиман ба бехатарии оператор ва ҳифзи бехатарии биологӣ алоқаманд аст. Тавассути мушоҳида ва таҳлили дарозмуддати амалии-муаллиф муайян кардааст, ки дуруст интихоб, истифода ва нобудсозии минбаъдаи қуттиҳои бурро тафсилоти сершумори калидиро дар бар мегирад, ки диққати бодиққати корбарро талаб мекунанд. Ин мақола хусусиятҳои функсионалӣ, расмиёти амалиёт, мушкилоти умумӣ ва пешниҳодҳои оптимизатсияи қуттиҳои тезро дар сенарияҳои амалӣ таҳлил мекунад, ки ҳадафи он ба таҷрибаомӯзони дахлдор бо таҷриба ва таҷрибаи пурарзиш таъмин карда мешавад.
I. Вазифаҳои асосӣ ва меъёрҳои интихоби қуттиҳои Sharps
Моҳияти қуттии бурриш аз он иборат аст, ки ба таври мутамарказ нигоҳ доштани сӯзанҳо, скальпелҳо ва пораҳои шиша тавассути ҷудокунии ҷисмонӣ ва мӯҳр, пешгирӣ аз сӯрохҳои тасодуфӣ ё харошидан, ки метавонад ба бемориҳои тавассути хун гузаранда (ба монанди ВИЧ ва гепатити В) ё таъсири касбӣ оварда расонад. Вазифаҳои асосии он дар се ҷиҳат инъикос мешаванд: аввал, муқовимат ба сӯрох-маводи қуттӣ бояд қодир бошад, ки ба воридшавии мустақими ашёҳои тез бидуни шикастан тоб оварад (одатан аз полиэтилении зичии баланд- ё полипропилен бо муқовимати сӯрохӣ Зиёда аз ё баробар ба 10Н); дуюм, мӯҳркунонӣ-ҳангоми пурра бор кардан, он бояд пурра бо механизми қулфкунак ё худ-мӯҳр карда шавад, то аз хуруҷ пешгирӣ карда шавад; ва сеюм, тамғагузории равшан-он бояд бо аломати огоҳкунандаи хатари биологӣ (масалан, "секунҷаи хатари биологӣ" эътирофшуда), маҳдудияти қобилият ва шӯъбаи истифода нишон дода шавад.
Ҳангоми интихоби қуттии тез, параметрҳо бояд дар асоси ниёзҳои мушаххаси барнома муайян карда шаванд. Барои замимаҳои тиббӣ қуттиҳои зарди зард, ки ба стандарти YY/T 0506-2016 мувофиқанд (иқтидори умумии 1L, 2L ва 3L) бартарӣ доранд. Барои лабораторияҳое, ки бо асбобҳои тези кимиёвӣ зангзананда (масалан, пораҳои кюветаи шишагӣ) кор мекунанд, қуттиҳои махсуси аз маводи тобовар ба кислота- ва ишқӣ- сохташуда лозиманд. Барои барномаҳои саноатӣ (масалан, коркард), қуттиҳои бурриши металлӣ бо иқтидори калонтар (5 л ва болотар) ва пойгоҳҳои лағжишна- тавсия дода мешаванд. Махсусан кайд кардан лозим аст, ки истифода бурдани куттихои оддии картонй ё сатилхои пластикй ба сифати ивазкунандаи зарфхои тез-тез манъ аст. Ин контейнерҳо ба талаботҳои ба сӯрох тобовар ва ҳавоногузар ҷавобгӯ нестанд ва метавонанд хатари ҷиддии бехатариро эҷод кунанд.
II. Тафсилоти асосӣ барои расмиёти стандартии истифода
Контейнерҳои сӯзишворӣ бояд ба принсипи "истифода ва партофтан" ба таври қатъӣ риоя кунанд, то ки аз ҳад зиёд рехтан ё дучор нашаванд. Ҳангоми амалиёт, ҷанбаҳои зерин диққати махсусро талаб мекунанд:
(I) Ҷойгиркунӣ ва ҳолати корӣ
Зарфҳои бурро бояд дар масофаи дастраси оператор (на бештар аз 50 см) ва дар баландии дар сатҳи чашм ё каме поёнтар аз оринҷ (тақрибан 70-90 см) ҷойгир карда шаванд, то аз қаҳва ё дарозии аз ҳад зиёд афтида нашаванд. Масалан, ҳангоми расмиёти венипунктура, ҳамшираҳои шафқат метавонанд дар паҳлӯи аробаи табобатӣ зарфи 1 л овезон кунанд, то сӯзанҳоро бидуни ҳаракат додани ашёи дигар хориҷ кунанд. Дар утоқи ҷарроҳӣ, зарфҳои 2 л-и тез аксар вақт дар канори мизи асбобҳо ҷойгир карда мешаванд, ки ба оператор имкон медиҳад, ки сӯзанҳои дӯзандаро мустақиман партояд.
(II) Тадбирҳои эҳтиётӣ оид ба партови сӯзанҳои тез
Ҳангоми партофтани асбобҳои тез, нӯги тезро ба поён нигоҳ доред ва имкон диҳед, ки ҷозиба табиатан ба поёни қуттӣ афтад. Бо дастони худ мустақиман тела надиҳед (масалан, бо истифода аз пинцет барои тела додани сӯзан). Барои сӯзанҳои дорои қубур (масалан, катетерҳои доимӣ), пеш аз ворид кардани сӯзан сӯзанро аз қубур ҷудо кунед. Барои ампулаҳои шишагӣ, пеш аз гузоштан дар қуттии бурриш ба гардани шиша ламс кунед, то партовҳоро тоза кунед (барои пешгирӣ кардани пароканда кардани пораҳо). Махсусан аз зиёд пур кардан хушьёр бошед. Вақте ки қуттии бурро то 3/4 иқтидори худ (тақрибан 2-3 см аз тамғаи боло) пур мешавад, он бояд фавран мӯҳр карда шавад. Аз ҳад зиёд пур кардан хавфи сӯрохиҳои бурро зиёд мекунад (маълумотҳои таҷрибавӣ нишон медиҳанд, ки суръати сӯрохии сӯрохҳо ҳангоми пур кардани қуттӣ нисбат ба 3/4 қисми пур будани он 47% зиёдтар аст).
(III) Талаботи махсус барои басташавӣ ва интиқол
Қуттиҳои бурриши пурра пуршуда бояд бо қулфи махсус ё қулфи гардиш баста шаванд (баъзе моделҳо то шунидани садо пахш кардани лавҳаҳоро дар ҳарду ҷониб талаб мекунанд). Пас аз баста шудан, онҳо набояд дубора кушода шаванд. Ҳангоми интиқол, қуттиҳои махсуси нақлиётӣ (мувофиқ ба стандартҳои бехатарии биологии UN2814) бояд истифода шаванд, то аз чаппа шудан ё кӯфтани зарфҳои тези тез пешгирӣ карда шаванд. Зарфҳои сӯзишвории якдафъаина (ки зиёда аз 90% онҳоро ташкил медиҳанд) бояд тибқи тартиби партовҳои тиббӣ дар муассисаи тахассусӣ сӯзонда шаванд. Зарфҳои тези дубора истифодашаванда (масалан, баъзе контейнерҳои металлии саноатӣ) бояд бо буғи фишори баланд (121 дараҷа дар давоми 20 дақиқа) стерилизатсия карда шаванд ва пеш аз истифодаи дубора тафтиш карда шаванд.
III. Проблемаҳои умумӣ ва стратегияҳои такмил
Дар амал, идоракунии контейнерҳои тез бо баъзе мушкилоти умумӣ рӯ ба рӯ мешавад: Якум, баъзе корбарон аз сабаби набудани бароҳат бастани контейнерҳоро ба таъхир меандозанд, ки дар натиҷа контейнерҳои аз ҳад зиёд ба вуҷуд меоянд; дуюм, дар вакти кашондани зарфхо му-хофизат карда намешаванд, ки ин боиси афтодан ва вайрон шудани он мегардад; ва сеюм, шахсони беиҷозат (масалан, кормандони тозакунӣ) тасодуфан ба контейнерҳои пӯшида даст мезананд. Барои ҳалли ин масъалаҳо тадбирҳои зеринро амалӣ кардан мумкин аст:
• Тақвият додани омӯзиш ва назорат: Омӯзиши мунтазам оид ба коркарди дурусти зарфҳои сӯзишворӣ (махсусан барои кормандони нав), таъмини мувофиқат тавассути санҷишҳои фаврӣ ва баррасии байниидоравӣ ва ворид кардани истифодаи дуруст ба арзёбии фаъолият.
•Такмили конфигуратсияи сахтафзор: Барои таъмини устувории контейнер дар минтақаҳои истифодаи баланд, ба монанди утоқҳои табобатӣ ва лабораторияҳо, дорандагони контейнерҳои бурро (бо лавҳаҳои зидди лағжиш-ва стопор) насб кунед. Барои пешгирӣ кардани зарбаҳо дар вақти интиқол аз аробаҳои нақлиётӣ истифода баред, ки ковокҳои устувор доранд.
•Тақсимоти дақиқи масъулиятҳо: Шахси махсусро таъин кунед, ки барои иваз кардан ва бақайдгирии контейнерҳои бурро масъул бошад (ба қайд гирифтани вақти ивазкунӣ, иқтидор ва шахси масъул) барои таъсиси системаи пӯшидаи идоракунии ҳалқа-. Ба кормандони ёрирасон, аз қабили кормандони тозакунӣ, омӯзиши бехатарӣ омӯзед ва ба қоидаи асосии «ба зарфҳои бурришнашуда даст нарасонед» таъкид кунед.
Хулоса
Ҳарчанд хурд, контейнерҳои тез як монеаи муҳим барои бехатарӣ ва ҳифзи меҳнат мебошанд. Аз интихоби дуруст то истифодаи дуруст ва партови минбаъда, ҳар як қадам диққати дақиқро талаб мекунад. Танҳо тавассути таваҷҷуҳи дақиқ ва такмили пайваста метавонад хатари ҷароҳатҳои тезро ба ҳадди ақал расонида, саломатӣ ва бехатарии операторонро кафолат дод. Барои муассисаҳои тиббӣ, лабораторияҳо ва корхонаҳои саноатӣ ворид кардани идоракунии контейнерҳои тез ба расмиёти стандартии амалиётӣ (SOPs) на танҳо талаботи қонунӣ, балки интихоби зарурӣ барои ҳифзи ҳаёти инсон мебошад.